Предотвращение силикоза и смерти от пескоструйной обработки

Номер публикации DHHS (NIOSH) 92-102, август 1992 г.[Ссылка на исходный текст]

​

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ!

Абразивоструйная очистка песком, содержащим кристаллический кремнезем, может вызвать серьезные или смертельные респираторные заболевания.

Национальный институт безопасности и гигиены труда (NIOSH) запрашивает помощь в предотвращении силикоза и смерти рабочих, подвергшихся воздействию вдыхаемого кристаллического кремнезема во время пескоструйной обработки. Пескоструйщикам, их коллегам и их работодателям срочно нужна информация об опасностях для органов дыхания, связанных с пескоструйной очисткой. Ваша помощь в этих усилиях поможет предотвратить силикоз и смерть, что является национальной целью укрепления здоровья и профилактики заболеваний, заявленной в Healthy People 2000 [DHHS 1990].

В предупреждении описывается 99 случаев силикоза в результате воздействия кристаллического кремнезема во время пескоструйной обработки. Из 99 зарегистрированных рабочих 14 уже умерли от болезни, а остальные 85 могут в конечном итоге умереть от силикоза или его осложнений. NIOSH просит редакторов отраслевых журналов, должностных лиц по технике безопасности и охране здоровья, профсоюзы и работодателей довести рекомендации, содержащиеся в этом предупреждении, до сведения всех работников, подвергающихся риску.

​

​

Фон

Описание и применение абразивоструйной очистки

Абразивоструйная очистка заключается в принудительном выбросе на поверхность потока абразивных частиц, как правило, с помощью сжатого воздуха или пара. Поскольку в этом процессе обычно используется кварцевый песок, рабочих, выполняющих абразивоструйную очистку, часто называют пескоструйщиками. Задачи, выполняемые пескоструйными аппаратами, включают следующее:

• Очистка от песка и неровностей литейных отливок

• Очистка и удаление краски с корпусов кораблей, каменных зданий, металлических мостов и других металлических поверхностей

• Отделка надгробий, травление или матирование стекла, а также выполнение определенных художественных работ.
   

Описание силикоза

Когда рабочие вдыхают кристаллический кремнезем*при абразивно-струйной очистке легочная ткань реагирует образованием фиброзных узелков и образованием рубцов вокруг захваченных частиц кремнезема [Silicosis and Silicate Disease Committee 1988]. Это фиброзное состояние легких называется силикозом. Если узелки становятся слишком большими, дыхание становится затрудненным, что может привести к смерти. Жертвы силикоза также подвержены высокому риску развития активного туберкулеза [Myers et al. 1973 год; Шерсон и Ландер, 1990 г.; Бейли и др. 1974].

Кварцевый песок, используемый в абразивоструйной очистке, обычно распадается на мелкие частицы и разносится по воздуху (см. рис. 1). Вдыхание такого кремнезема, по-видимому, вызывает более тяжелую легочную реакцию, чем несвежераздробленный кремнезем [Vallyathan et al. 1988]. Этот фактор может способствовать развитию острых и ускоренных форм силикоза у пескоструйщиков.

Рисунок 1. Пескоструйная установка, работающая в запыленной атмосфере, создаваемой переносимыми по воздуху частицами кварцевого песка.
 

Количество незащищенных рабочих

Оценки показывают, что более 1 миллиона рабочих в США подвержены риску развития силикоза и что более 100 000 из них работают пескоструйщиками [Shaman 1983]. Приблизительно у 59 000 из 1 миллиона рабочих, подвергшихся воздействию кристаллического кремнезема, в конечном итоге разовьется силикоз [Shaman 1983]. Нет опубликованных оценок числа пескоструйщиков, у которых разовьется силикоз, но исследование 1936 г. в Великобритании [Merewether 1936] показало, что 5,4% популяции пескоструйщиков (24 из 441) умерли от силикоза или силикоза с туберкулезом за 3,5 года. период. Национальное обследование профессионального воздействия показывает, что наибольшее количество пескоструйщиков занято в строительной отрасли, причем наибольшая доля приходится на специальные отрасли промышленности [NIOSH 1988b, c; 1990б].
 

Практика защиты органов дыхания

Острый силикоз сегодня менее распространен, чем в 1930-х годах, потому что используются технические средства контроля для уменьшения воздействия вдыхаемого кристаллического кремнезема, а также потому, что использование альтернативных абразивов растет. Однако данные показывают, что большинство абразивоструйных аппаратов продолжают работать без надлежащей защиты органов дыхания [NIOSH 1974a]. Кроме того, рабочие, работающие рядом с абразивоструйными работами (например, маляры, сварщики и разнорабочие), часто не пользуются средствами защиты органов дыхания [NIOSH 1990b].

Средства управления вентиляцией для снижения воздействия кристаллического кремнезема не используются в большинстве отраслей промышленности [NIOSH 1990b]. Самими и др. [1974] обнаружили, что даже при кратковременных пескоструйных операциях (менее 2,5 часов пескоструйной обработки при 8-часовом рабочем дне) средняя концентрация кристаллического кремнезема составляла 764 микрограмма на кубический метр (мкг/м3), при среднем содержании кремнезема 25,5%. Эта средняя концентрация пыли вдвое превышала стандарт 1974 года Управления по безопасности и гигиене труда (OSHA).

В исследовании 1974 года методов защиты органов дыхания при абразивоструйной очистке [NIOSH 1974a] коэффициенты защиты для респираторов с подачей воздуха в шлемах варьировались от 1,9 до 3750. Такой широкий диапазон был связан с различными условиями оборудования, а не с превосходством какой-либо марки. Техническое обслуживание повсеместно было плохим или вообще отсутствовало, а лица, ответственные за выборочную защиту органов дыхания при абразивоструйной очистке, были недостаточно информированы о надлежащем использовании и обслуживании такого оборудования. Более высокие коэффициенты защиты были связаны с высокой скоростью воздушного потока шлема, но эти высокие скорости потока увеличивали уровень шума в результате турбулентности воздуха. Исследование также показало, что воздухозаборники были слишком шумными и что шлемы бластеров имели тенденцию падать с плеч владельцев, когда они наклонялись.
 

Запрет на использование диоксида кремния в абразивоструйной очистке

Из-за высокого риска развития силикоза в пескоструйных установках и сложности контроля воздействия использование кристаллического кремнезема для пескоструйной очистки было запрещено в Великобритании в 1950 г. [Закон о фабриках 1949 г.] и в других европейских странах в 1966 г. [МОТ 1972]. В 1974 г. NIOSH рекомендовал запретить кварцевый песок (или другие вещества, содержащие более 1% свободного кремнезема) в качестве абразивно-струйного материала и использовать менее опасные материалы при взрывных работах [NIOSH 1974b].
 

Текущие пределы воздействия

Текущий допустимый предел воздействия OSHA (PEL) для вдыхаемого кристаллического кремнезема (кварца) составляет 100 мкг/м3 как средневзвешенное значение за 8 часов (TWA) [29 CFR**1910.1000]. Рекомендуемый NIOSH предел воздействия (REL) для вдыхаемого кристаллического кремнезема составляет 50 мкг/м3 в качестве TWA до 10 часов в день в течение 40-часовой рабочей недели [NIOSH 1974b]. Этот REL предназначен для предотвращения силикоза. Однако данные указывают на то, что кристаллический кремнезем является потенциальным профессиональным канцерогеном [NIOSH 1988a; МАИР 1987 г.; DHHS 1991], а NIOSH пересматривает данные о канцерогенности.
 

Воздействие на здоровье кристаллического кремнезема

У рабочего может развиться любой из трех типов силикоза, в зависимости от концентрации кристаллического кремнезема в воздухе:

• Хронический силикоз, который обычно возникает после 10 и более лет воздействия кристаллического кремнезема в относительно низких концентрациях.

• Ускоренный силикоз, который возникает в результате воздействия высоких концентраций кристаллического кремнезема и развивается через 5–10 лет после первоначального воздействия.

• Острый силикоз, который возникает при самых высоких концентрациях воздействия и может вызвать развитие симптомов в течение от нескольких недель до 4 или 5 лет после первоначального воздействия [Peters 1986; Зискинд и др. 1976].

• ​

Силикоз (особенно острая форма) характеризуется одышкой, лихорадкой и цианозом (посинение кожи); его часто ошибочно принимают за отек легких (жидкость в легких), пневмонию или туберкулез. Тяжелые микобактериальные или грибковые инфекции часто осложняют силикоз и во многих случаях могут привести к летальному исходу [Ziskind et al. 1976 год; Оуэнс и др. 1988 год; Бейли и др. 1974]. Считается, что грибковые или микобактериальные инфекции возникают, когда клетки-мусорщики легких (макрофаги), которые борются с этими заболеваниями, перегружены кремнеземной пылью и неспособны убивать микобактерии и другие организмы [Allison and Hart 1968; Нг и Чан, 1991]. Около половины микобактериальных инфекций вызываются Mycobacterium tuberculosis, а другая половина – M. kansasii и внутриклеточными M. avium [Owens et al. 1988]. Nocardia и Cryptococcus также могут вызывать инфекции легких у жертв силикоза [Ziskind et al. 1976]. Исследования обычно показывают, что легкие заполнены кристаллами кремнезема и белковым материалом [Owens et al. 1988 год; Бюхнер и Ансари, 1969].

​

Отчеты о случаях

Дело №1 – Одна смерть

В январе 1992 г. Департамент здравоохранения штата Огайо отреагировал на сообщение врача о смерти 55-летнего рабочего с ускоренным силикозом и связанной с ним инфекцией M. kansasii [ODH 1992]. Этот мужчина работал пескоструйщиком в цехе подготовки металлов и, как сообщается, занимался пескоструйной обработкой в течение 10 лет, возможно, без надлежащей защиты органов дыхания.

Департамент здравоохранения штата Огайо посетил цех подготовки металла. Взрыв всегда производился вручную в закрытом помещении и считался необходимым шагом для удаления «луковой шелухи», образовавшейся после термического воздействия на металл.

Владелец магазина нанял 17 рабочих и работал в 3 смены. Во всех сменах был назначен пескоструйщик, которому выдали респиратор с подачей воздуха с капюшоном. Пескоструйная обработка производилась около 6 часов в каждую смену. В оставшуюся часть смены пескоструйщик носил только одноразовый респиратор для твердых частиц и сгребал использованный песок в яму для пола для переработки. Рабочие сообщили, что у их коллег возникли проблемы во время работы пескоструйщиками, и что работодатель обычно нанимал от шести до семи новых пескоструйщиков каждый год, чтобы заменить тех, кто уволился.

Личный образец, собранный за всю смену вне шлема пескоструйщика, показал, что потенциальное воздействие вдыхаемого кристаллического кремнезема более чем в 200 раз превышало ПДК NIOSH, равное 50 мкг/м3 [NIOSH 1974b]. Тип респиратора, надетого во время этой взрывной операции, имел коэффициент защиты (APF) 25 [NIOSH 1987b]. APF, который обсуждается далее в разделе о защите органов дыхания (стр. 9), представляет собой минимальную ожидаемую защиту, обеспечиваемую правильно функционирующим респиратором или классом респираторов для определенного процента правильно подобранных и обученных пользователей. Таким образом, ношение респиратора с APF 25 теоретически обеспечивает адекватную защиту от опасных концентраций, в 25 раз превышающих REL NIOSH, — гораздо меньшую защиту, чем требуется при потенциальном воздействии, превышающем REL более чем в 200 раз.

Проба воздуха, взятая внутри помещения для пескоструйной обработки, содержала примерно в 500 раз больше, чем NIOSH REL для кристаллического кремнезема. Проба воздуха, взятая непосредственно за пределами пескоструйной камеры, содержала 8-кратное значение NIOSH REL, что указывает на плохое сдерживание пыли пескоструйной камерой (которая не была герметизирована) и опасную утечку пыли из оборудования для обработки песка.

Были отмечены и другие проблемы, связанные с давлением воздушного потока на шлеме, неправильной вентиляцией, спорадическим использованием респираторов и сбором пыли. Выход из бункера для пылесборника сбрасывал мелкую пыль прямо на пол завода. Эта пыль накапливалась и подвергала опасности многих рабочих, поскольку она рассеивалась по всему заводу. Работающий в настоящее время пескоструйщик заявил, что, хотя воздействие было неприятно, он считал пыль частью своей работы.

​

Дело №2 – Одна смерть

В ноябре 1988 г. врач из западного Техаса сообщил в Департамент здравоохранения округа Эктор о трех случаях пескоструйного силикоза [CDC 1990]. Все трое пациентов работали на объекте, где они подвергали пескоструйной очистке нефтепромысловые бурильные трубы. Один из рабочих, 34-летний мужчина, впоследствии скончался в результате острого силикоза.

После более позднего отчета врача в январе 1989 года Департамент здравоохранения округа Эктор и Департамент здравоохранения Техаса связались с местными врачами и выявили еще семь пескоструйщиков, которые страдали силикозом с 1985 года. Из 10 выявленных рабочих 9 работали в одном и том же месте. предприятие, в котором работало около 60 человек.

Расследование, проведенное департаментами здравоохранения округа и штата, включало изучение личных и профессиональных историй каждого работника. Местные рентгенологи оценили рентген грудной клетки. В четырех случаях читатель B***также проанализировали самые последние рентгенограммы грудной клетки каждого пациента на наличие признаков пневмокониоза, используя рекомендации МОТ 1980 г. [Комитет МОТ по пневмокониозам, 1981]. Департамент здравоохранения Техаса рассмотрел отчеты о патологии легочной ткани и провел экологическое обследование завода, на котором работали девять рабочих.

У каждого из 10 рабочих в анамнезе был профессиональный контакт с кремнеземом, а рентгенограмма грудной клетки указывала на пневмокониоз; У 8 был отчет о патологии легочной ткани о силикотических узелках или остром силикозе [Silicosis and Silicate Disease Committee 1988]. Все они были латиноамериканскими мужчинами в возрасте от 24 до 50 лет на момент постановки диагноза. Семь рабочих были моложе 30 лет. Хотя туберкулез был подозревается у всех зарегистрированных пациентов (у троих из них были реактивные туберкулиновые кожные пробы), все образцы мокроты и тканей всех пациентов были отрицательными на M.tuberculosis.

Все 10 рабочих использовали пескоструйное оборудование. Продолжительность воздействия пескоструйной обработки колебалась от 18 месяцев до 8 лет (в среднем 4,5 года). Девять рабочих сообщили о том, что ранее не подвергались воздействию кремнезема; оставшийся рабочий прошел пескоструйную обработку нефтепромыслового бурового оборудования в течение 3 лет, прежде чем проработал на первоначально указанном объекте в течение 5 лет.

Процесс пескоструйной обработки на этом объекте требовал, чтобы дробеструйный стержень с использованием равной смеси кремня и граната (20,5% кристаллического кремнезема) проходил через бурильную трубу для удаления загрязнений и подготовки внутренней поверхности для нового защитного пластикового покрытия. Несмотря на то, что пескоструйная обработка была закрыта дробеструйными шкафами, подключенными к вытяжным системам, шкафы находились в плохом состоянии и допускали выброс облаков пыли по всей рабочей зоне. Защитные кабины, предназначенные для уменьшения воздействия, забирали воздух из зон со значительным загрязнением кремнеземом. Рабочие вручную загружали использованный пескоструйный материал в оборудование для повторного использования.

В ноябре 1988 г. пробы воздуха из зон индивидуального дыхания зафиксировали воздействие вдыхаемого кристаллического кремнезема от 400 до 700 мкг/м3 на рабочих в зоне пескоструйной обработки. Эти данные согласуются с результатами, представленными Управлением по охране труда и гигиене труда США во время аналогичной инспекции окружающей среды, в ходе которой воздействие значительно превышало действующий ПДК OSHA (100 мкг/м3 для вдыхаемого диоксида кремния [29 CFR 1910.1000]. Респираторы с подачей воздуха не использовались во время пескоструйной обработки, и рабочие сообщили, что носили только одноразовые противоаэрозольные респираторы.

​

Дело №3 – Одна смерть

49-летний некурящий, проработавший пескоструйщиком 6 лет, обратился в госпиталь Луизианы с жалобами на затрудненное дыхание, непродуктивный кашель, отсутствие аппетита, лихорадку и потерю веса на 20 фунтов [Owens et al. 1988].

Медицинский осмотр, рентген грудной клетки и окраска мокроты на наличие бактерий привели к диагнозу хронический силикоз и бактериальная пневмония. Хотя пациента лечили кислородом и антибиотиками, его состояние продолжало ухудшаться, и потребовался аппарат искусственного дыхания. Биопсия легкого показала, что мельчайшие полости легких заполнены материалом, состоящим из жира, белка и частиц кремнезема. Дальнейшее исследование мокроты показало, что больной болен туберкулезом, и была начата соответствующая терапия. Однако пациенту по-прежнему требовался аппарат искусственного дыхания, и он умер на 20-й день госпитализации.

​

Дело № 4 – Три смерти

Острый силикоз развился у четырех мужчин (23, 38, 38 и 47 лет), работавших пескоструйщиками надгробий на одном заводе в среднем в течение 3 лет. Известно, что трое из четырех мужчин умерли от этой болезни [Suratt et al. 1977]. Ни у одного из них не было выявлено признаков туберкулеза.

Расследование показало, что пескоструйщики работали в закрытых, но вентилируемых дробеструйных камерах. Хотя рабочим были доступны респираторы с подачей воздуха, следователи указали, что они носили только полумаски отрицательного давления с одноразовыми фильтрами. Рабочие в помещении для взрывных работ подвергались воздействию вне маски 98-процентного кристаллического кварцевого песка с концентрацией 15 миллионов частиц на кубический фут (в 5 раз больше стандарта OSHA 1974 года). Более позднее расследование показало, что рабочие использовали респираторы с подачей воздуха, но подвергались воздействию кристаллического кремнезема в концентрации 3400 мкг/м3 в качестве TWA (в 18 раз больше стандарта OSHA 1974 года).****

​

Дело № 5. Восемь смертей.

У 83 пескоструйщиков в Луизиане был диагностирован силикоз [Bailey et al. 1974]. У 22 из 83 пациентов были осложненные микобактериальные инфекции. Средний возраст пациентов составлял 44 года, при этом среднее время воздействия кремнезема составляло менее 10 лет. Известно, что восемь из этих пациентов умерли от дыхательной недостаточности, вызванной силикозом.

Практически все пескоструйщики подготавливали поверхности к покраске, а затем красили их. Большинство рабочих носили респираторы с подачей воздуха, хотя капюшоны часто не подключались к внешнему источнику воздуха. Когда пескоструйная обработка была завершена, рабочие сняли капюшоны и немедленно приступили к покраске, несмотря на то, что в воздухе все еще висело большое количество кварцевой пыли.

​

Выводы

Это предупреждение иллюстрирует сохраняющиеся условия на рабочем месте в США, которые неизбежно приводят к развитию силикоза. Четыре условия характерны для пескоструйных работ, где силикоз является проблемой:

• Неспособность заменить менее токсичные абразивно-струйные материалы

• Неадекватные технические средства контроля (например, вентиляция) и методы работы

• Неадекватная защита органов дыхания для рабочих

• Неспособность проводить адекватные программы медицинского наблюдения
   

Рекомендации

NIOSH рекомендует следующие меры для снижения воздействия кристаллического кремнезема на рабочем месте и предотвращения силикоза и связанных с ним смертей:

1. Запретить использование кварцевого песка (или других веществ, содержащих более 1% кристаллического кремнезема) в качестве абразивно-струйного материала и заменить его менее опасными материалами.

2. Проведите мониторинг воздуха для измерения воздействия на рабочих.

3. Используйте методы сдерживания, такие как пескоструйные машины и шкафы, чтобы контролировать опасность и защитить находящихся рядом рабочих от воздействия.

4. Соблюдайте правила личной гигиены, чтобы избежать ненужного контакта с кварцевой пылью.

5. Носите на рабочем месте моющуюся или одноразовую защитную одежду; примите душ и переоденьтесь в чистую одежду перед тем, как покинуть рабочее место, чтобы предотвратить загрязнение автомобилей, домов и других рабочих зон.

6. Используйте средства защиты органов дыхания, когда средства контроля источника не могут удерживать воздействие диоксида кремния ниже NIOSH REL.

7. Обеспечьте периодические медицинские осмотры всех рабочих, которые могут подвергаться воздействию кристаллического кремнезема.

8. Разместите знаки, предупреждающие работников об опасности и информирующие их о необходимых средствах защиты.

9. Обеспечьте работникам обучение, включающее информацию о воздействии на здоровье, методах работы и защитном снаряжении для кристаллического кремнезема.

10. Сообщайте обо всех случаях силикоза в департаменты здравоохранения штата и в Управление по охране труда и здоровья в горнодобывающей промышленности (MSHA).

Эти рекомендации кратко обсуждаются в следующих подразделах.

​

Использование альтернативных абразивов

Риск развития силикоза высок у рабочих, подвергающихся абразивно-струйной очистке кремнеземом, и эту опасность трудно контролировать. Поэтому с 1974 года NIOSH рекомендует запретить использование кварцевого песка (или других веществ, содержащих более 1% кристаллического кремнезема) в качестве абразивно-струйного материала [NIOSH 1974b, NIOSH 1990a]. Различные материалы (корунд, стеклянные шарики, пемза, опилки, шлак, стальной песок и дробь, скорлупа грецкого ореха) доступны в качестве альтернативных абразивных материалов [NIOSH 1974c; Маккей и др. 1980 г.; Стеттлер и др. 1988]. Однако комплексных исследований по оценке воздействия этих материалов-заменителей на здоровье не проводилось. До тех пор, пока не будут получены исчерпывающие данные, с любым из альтернативных абразивов следует использовать средства технического контроля и средства индивидуальной защиты.

В дополнение к опасности для здоровья, связанной с абразивоструйными материалами, мелкодисперсные частицы удаляемого материала (например, свинцовая краска) также могут представлять опасность для здоровья рабочих [NIOSH 1991a].

​

Мониторинг воздуха

Следует проводить мониторинг воздуха для измерения воздействия на рабочих кристаллического кремнезема, содержащегося в воздухе, и для обеспечения основы для выбора технических средств контроля. Мониторинг воздуха следует проводить по мере необходимости для измерения эффективности средств контроля. Пробы воздуха следует собирать и анализировать в соответствии с методами NIOSH №№ 7500 и 7602 [NIOSH 1984] или их эквивалентами.

​

Методы сдерживания

Машины и шкафы для струйной очистки

По возможности пескоструйную обработку следует проводить в закрытых дробеструйных машинах или шкафах. Эти устройства позволяют операторам стоять снаружи шкафа и направлять струю абразивного материала внутрь, держа руки в проймах в перчатках.

​

Абразивоструйные камеры

Абразивоструйные помещения содержат опасность и защищают находящихся рядом рабочих от воздействия. Однако такие помещения могут увеличить риск для бластеров, поскольку они должны работать внутри ограждения в условиях высокой концентрации взрывоопасного материала. Помещения для взрывных работ должны вентилироваться, чтобы уменьшить эти концентрации и улучшить видимость. Респиратор с подачей воздуха требуется для любого бластера, работающего в помещении для струйной обработки.

​

Портативное пескоструйное оборудование

Переносное оборудование для струйной очистки представляет собой особенно серьезную проблему для здоровья, поскольку редко используется инженерный контроль. Занавески можно использовать в качестве временных ограждающих конструкций для снижения опасности для находящихся рядом рабочих и населения. Однако такие временные сооружения часто дают течь и могут позволить утечке большого количества мусора. Как и в случае с абразивоструйными помещениями, эти сооружения должны вентилироваться для снижения концентрации опасных материалов и улучшения видимости. Во время работы внутри защитной оболочки для бластера требуется респиратор с подачей воздуха.

​

Вентиляция защитной оболочки

Все конструкции защитной оболочки должны вентилироваться для поддержания непрерывного потока воздуха и предотвращения любой утечки пыли наружу. Отработанный воздух должен выводиться наружу через соответствующий пылесборник. Пылеуловитель должен быть установлен таким образом, чтобы скопившаяся пыль могла удаляться, не загрязняя рабочие зоны. Подробные требования перечислены в стандарте OSHA по вентиляции [29 CFR 1910.94].

​

Личная гигиена

Следующие правила личной гигиены являются важными элементами любой программы защиты рабочих от воздействия кристаллического кремнезема и других загрязняющих веществ, таких как свинец, во время абразивоструйных операций [NIOSH 1991a].

• Все пескоструйщики должны мыть руки и лица перед едой, питьем или курением.

• Пескоструйщики не должны есть, пить или использовать табачные изделия в зоне пескоструйной обработки.

• Рабочие должны принять душ перед тем, как покинуть рабочее место.

• Рабочие должны парковать свои автомобили там, где они не будут загрязнены кремнеземом и другими веществами, такими как свинец.
   

Защитная одежда

Необходимо принять следующие меры, чтобы гарантировать, что пыльная одежда подрывников не загрязнит автомобили, дома или рабочие площадки, кроме зоны проведения взрывных работ:

• Рабочие должны переодеваться в одноразовую или моющуюся рабочую одежду на рабочем месте.

• Рабочие должны переодеться в чистую одежду перед тем, как покинуть рабочее место.

 

Защита органов дыхания

Респираторы не должны использоваться как единственное средство предотвращения или сведения к минимуму воздействия переносимых по воздуху загрязняющих веществ. Чтобы свести к минимуму воздействие кремнеземной пыли на работников, необходимо внедрить эффективные средства контроля источника, такие как замещение, автоматизация, изоляция, местная вытяжная вентиляция и передовые методы работы. NIOSH предпочитает такие меры в качестве основного средства защиты работников. Однако, когда контроль источника не может удерживать воздействие ниже NIOSH REL, контроль следует дополнить использованием средств защиты органов дыхания во время абразивоструйной очистки.

При использовании респираторов работодатель должен разработать комплексную программу защиты органов дыхания, как указано в Руководстве NIOSH по промышленной респираторной защите [NIOSH 1987a] и в соответствии с требованиями стандарта защиты органов дыхания OSHA [29 CFR 1910.134]. Важными элементами настоящего стандарта являются

• оценка способности работника выполнять работу в респираторе,

• регулярное обучение персонала,

• периодический экологический мониторинг,

• проверка респиратора на посадку,

• техническое обслуживание, осмотр, очистка и хранение, а также

• выбор подходящих респираторов, одобренных NIOSH.

 

Программа защиты органов дыхания должна регулярно оцениваться работодателем.

NIOSH рекомендует рабочим носить абразивно-струйный респиратор типа CE, работающий в режиме избыточного давления (APF 2000) во время абразивоструйных операций с использованием кристаллического кремнезема. Для других операций в Таблице 1 указано минимальное респираторное оборудование, необходимое для соответствия требованиям NIOSH REL для кристаллического кремнезема при данных условиях. Рабочие должны носить наиболее защитный респиратор, который возможен и соответствует выполняемым задачам. Дополнительную информацию о выборе респиратора см. в документе NIOSH Respirator Decision Logic [NIOSH 1987b]. Рабочие должны использовать только те респираторы, которые были сертифицированы NIOSH и MSHA [NIOSH 1991b].

Таблица 1. Средства защиты органов дыхания, рекомендованные NIOSH для работников, контактирующих с вдыхаемым кристаллическим диоксидом кремния

СостояниеМинимальная защита органов дыхания*требуется для соответствия условию NIOSH REL для кристаллического кремнезема (50 мкг/м3)**

Меньше или равно 500 мкг/м3 (10 x REL)***Любой респиратор для очистки воздуха с высокоэффективным сажевым фильтром

Меньше или равно 1250 мкг/м3 (25 x REL) Любой респиратор для очистки воздуха с электроприводом и высокоэффективным фильтром твердых частиц или

Любой респиратор с подачей воздуха, оснащенный капюшоном или шлемом и работающий в непрерывном режиме (например, абразивоструйные респираторы типа CE, работающие в непрерывном режиме)

Меньше или равно 2500 мкг/м3 (50 x REL) Любой очищающий воздух полнолицевой респиратор с высокоэффективным фильтром твердых частиц или

Любой электрический респиратор для очистки воздуха с плотно прилегающей маской и высокоэффективным сажевым фильтром.

Меньше или равно 50 000 мкг/м3 (1000 x REL) Любой респиратор с подачей воздуха, оснащенный полумаской и работающий в режиме «давление-требование» или в другом режиме положительного давления

Меньше или равно 100 000 мкг/м3 (2 000 x REL) Любой респиратор с подачей воздуха, оснащенный полнолицевой маской и работающий в режиме «давление-требование» или другом режиме положительного давления (например, абразивоструйный респиратор типа CE, работающий в режим положительного давления)

Запланированное или аварийное проникновение в окружающую среду с неизвестными концентрациями или концентрациями, меньшими или равными 500 000 мкг/м3 (10 000 x REL)****или любой респиратор с подачей воздуха, оснащенный полнолицевой маской и работающий в режиме «давление-потребность» или в другом режиме положительного давления в сочетании со вспомогательным автономным дыхательным аппаратом, работающим в режиме «давление-потребность» или другом режиме положительного давления.****

ПожаротушениеЛюбой автономный дыхательный аппарат, оснащенный полнолицевой маской и работающий в режиме «давление-требование» или в другом режиме положительного давления.****

Только эвакуация Любой очищающий воздух полнолицевой респиратор с высокоэффективным фильтром твердых частиц или любой подходящий автономный дыхательный аппарат эвакуационного типа.

* Следует использовать только оборудование, одобренное NIOSH/MSHA.
** Данные рекомендации предназначены для защиты работающих от силикоза; только самые защитные респираторы рекомендуются для использования с канцерогенами.
*** Назначенный коэффициент защиты (APF), умноженный на NIOSH REL. APF — это минимальный ожидаемый уровень защиты, обеспечиваемый каждым типом респиратора.
**** Большинство защитных респираторов.

​

Медицинский мониторинг

Медицинские осмотры должны быть доступны для всех рабочих, которые могут подвергаться воздействию кристаллического кремнезема. Такие осмотры должны проводиться перед трудоустройством и, по крайней мере, каждые 3 года после этого [NIOSH 1974b]. Более частые осмотры (например, ежегодные) могут быть необходимы для работников, подверженных риску острого или ускоренного силикоза. Экзамены должны включать как минимум следующие пункты:

• Медицинский и профессиональный анамнез для сбора данных о воздействии кристаллического кремнезема на работников, а также о признаках и симптомах респираторных заболеваний.

• Рентген грудной клетки, классифицированный в соответствии с Классификацией рентгенограмм пневмокониозов Международного бюро труда (МОТ) 1980 г. [МОТ 1981]

• Исследование функции легких (спирометрия)

• Ежегодная оценка туберкулеза [ATS/CDC 1986]
   

Предупреждающие знаки

Должны быть вывешены знаки, предупреждающие работников об опасности, и указываются необходимые средства защиты (например, респираторы). Образец таблички на рис. 2 содержит информацию, необходимую для рабочей зоны с силикагелем, где требуются респираторы.

 

Рис. 2. Образец предупреждающего знака для рабочих зон, загрязненных кристаллическим кремнеземом.

​

Подготовка

Рабочие должны пройти обучение [29 CFR 1926.21], которое включает следующее:

• Информация о потенциальных неблагоприятных последствиях для здоровья от воздействия диоксида кремния

• Паспорта безопасности материалов для диоксида кремния, альтернативных абразивов или других опасных материалов [29 CFR 1926.59]

• Инструкция по соблюдению знаков, обозначающих границы участков работ, содержащих кристаллический кремнезем

• Информация о безопасном обращении, маркировке и хранении токсичных материалов [30 CFR 56.20012, 56.16004, 57.20012, 77.208]

• Обсуждение важности технических средств контроля, личной гигиены и методов работы для снижения воздействия кристаллического кремнезема.

• Инструктаж по использованию и уходу за соответствующим защитным снаряжением (включая защитную одежду и средства защиты органов дыхания)
   

Эпиднадзор и отчетность о заболеваниях

NIOSH рекомендует сообщать обо всех случаях силикоза в департаменты здравоохранения штата, а также в OSHA или MSHA. Чтобы повысить единообразие отчетности, NIOSH разработал руководство по отчетности и определение случая эпиднадзора за силикозом (см. Приложение). Это определение и данные рекомендации рекомендуются для эпиднадзора за силикозом на рабочем месте департаментами здравоохранения штатов и регулирующими органами, получающими сообщения о случаях заболевания от врачей и других поставщиков медицинских услуг [CDC 1990].

​

Благодарности

Основными участниками этого предупреждения были Карл Масгрейв, DVM, Джон Паркер, доктор медицины, и Стивен Шорт, DO, из отдела исследований респираторных заболеваний NIOSH; а также Лерой Микельсен и Деннис О'Брайен, доктор философии, из Отделения физических наук и инженерии NIOSH. Комментарии, вопросы или запросы на дополнительную информацию следует направлять Грегори Вагнеру, доктору медицинских наук, директору отдела исследований респираторных заболеваний, 944 Chestnut Ridge Road, Morgantown, WV 26505-2888; телефон (304) 291-4474.

Мы высоко ценим вашу помощь в защите жизни американских рабочих.

[подпись]
Дж. Дональд Миллар, доктор медицинских наук, DTPH (Лондон).
Помощник главного хирурга
Директор, Национальный институт охраны труда и техники безопасности
Центры по контролю за заболеваниями

​

Заметки

* Также называется свободным кремнеземом или SiO2; включает кварц, кристобалит, тридимит и трепел.

** Свод федеральных правил. См. CFR в ссылках.

*** Врач, сертифицированный NIOSH для выявления пневмокониоза на рентгеновских снимках в соответствии с рекомендациями Международного бюро труда (МОТ).

**** Стандарт OSHA 1974 года относится как к миллионам частиц на кубический фут, так и к мкг/м3.

​

Используйте надлежащие средства индивидуальной защиты, живите долго и процветайте!

Команда Взрывателей